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大家好,小科来为大家解答以上问题。新生儿重症肺炎多久治愈,新生儿重症肺炎很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
一、新生儿重症肺炎是什么
新生儿肺炎是新生儿期的常见病,比较严重的是重症肺炎,是呼吸道感染引起的炎症,发病率和死亡率都很高。这种炎症的特点是肺部病变较轻,临床表现不典型,需要早期诊断和正确治疗。如果孕妇在出生前有感染性疾病或胎儿有宫内窘迫,新生儿出生后应警惕产前感染性肺炎的可能性。
大多数新生儿肺炎是由出生后感染引起的,称为晚发型肺炎。主要是与新生儿密切接触的家庭成员感冒或呼吸道感染后,通过飞沫传播给新生儿。产后肺炎的诊断取决于孩子的症状和体征。虽然很容易诊断,但要注意疾病的发展和并发症。如果不及时治疗,会引起呼吸窘迫,甚至窒息。严重时会因缺氧造成脑损伤,留下永久性后遗症(如癫痫)。
二、新生儿重症肺炎的原因
你去新生儿重症肺炎,的原因是什么?通常,新生儿肺炎的主要病原体是细菌、病毒和支原体。近年来,由于抗生素滥用问题日益严重,特别是许多新型抗生素的广泛使用,耐药菌株的感染已成为细菌感染的主要原因。而病毒性和支原体肺炎也明显增多。
1.产前传染性肺炎
在怀孕期间,母亲被细菌、病毒(如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等)感染。)、原虫(如弓形虫)、衣原体、支原体等。病原体通过胎盘和羊膜侵入胎儿。
有的是分娩时被母亲感染,因为胎膜早破导致羊水污染,胎儿在子宫内吸入污染的羊水而致病。也有可能是羊膜绒毛膜发炎,产道内的细菌,如克雷伯氏菌、大肠杆菌、B群链球菌、单核细胞增生李斯特菌等。上升而引起感染;此外,也有可能是胎儿在出生时因急性产程、产程延迟或产道消毒不彻底而吸入了产道内被污染的分泌物。
2.出生后传染性肺炎
有可能宝宝出生后皮肤感染、肚脐发炎、败血症时,病菌通过血液循环扩散到肺部,引起肺炎。也有可能是婴儿抵抗力下降,上呼吸道感染下降导致肺炎。必须注意的是,医源性性传播感染多由铜绿假单胞菌、厌氧菌和一些致病性较低的细菌引起。由于病房拥挤、消毒不彻底,患者的致病菌可通过人体接触传染给婴儿。
3.吸入性肺炎
多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起。也可由吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调引起,如早产儿、脑及病儿,或腭裂、食管反流等因素引起乳汁或分泌物吸入。
4.其他护理不当和着凉也可能导致新生儿重症肺炎
三、新生儿重症肺炎的临床表现
怎么才能知道宝宝是不是得了重症肺炎?因为重症肺炎的症状是非典型的,很多家长可能不知道如何判断。那么如果新生儿患了重症肺炎,他会有怎样的表现呢?下面这个网络百科告诉你,如何从宝宝的呼吸表现、体征、肺泡、x光片等来辨别。
首先,大多数孩子先有上呼吸道感染,逐渐出现发热、咳嗽、气短等症状。多为不规则热型,部分还表现为松弛热或迁延热。其他表现还包括进食困难、呕吐、腹泻等。少数有皮疹。
常见体征有气短、鼻翼拍动、三凹征、喘息、烦躁不安、发绀、呼吸矛盾等。听诊有喘息/湿罗音。
当肺泡含气量增加时,膈肌下移,肝脏下缘下移。
x线胸片示肺部斑片状阴影,可确诊肺炎。
病原学诊断:鼻咽分泌物培养、特异性抗体测定等。
四、新生儿重症肺炎怎么办
宝宝得了重症肺炎该怎么办?这可能是很多妈妈不知道的。其实肺炎是不能忽视的。应采取综合措施,加强护理,保持呼吸道通畅。除保暖供氧外,应积极控制感染,针对不同病原体给予抗生素,适当限制液体量,纠正酸中毒,对症治疗,预防并发症。
1.一般疗法
保持呼吸道通畅:尽快取出吸入剂,吸干口咽、鼻的分泌物,定时翻身拍背,以利排痰。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气清新,温度和湿度适宜且稳定。
2.抗生素
一旦发现新生儿出生后呼吸加快,应立即开始抗生素治疗:在细菌性肺炎的早期应静脉注射抗生素。原则上应根据致病菌选择抗生素:
(1)金黄色葡萄球菌感染:可使用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄青霉素。
(2)B群溶血性链球菌肺炎:氨苄青霉素、青霉素可使用3天,再使用大剂量青霉素10-14天。
(3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌,重症或对一般抗生素耐药者可选择第三代头孢菌素;肠道肺炎可用阿米卡星(阿米卡星)和氨苄青霉素治疗。
(4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林。
(5)肺衣原体
(6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
(7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。
3、供氧
重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg)。
4、对症处理
根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等
5、支持疗法
(1)增强抗病能力:
输新鲜血或血浆,每次10ml/kg,根据病情可少量多次应用;用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能,500mg/(kg·d),可用3~5天。
(2)保证营养及液量:
保证营养供给,维持水、电解质平衡。
五、新生儿重症肺炎的护理措施
新生儿重症肺炎的护理措施不仅仅是宝宝出生之后再来做的一件事,其实它是贯穿整个孕期的,在孕前,宝宝出生后都需要再生活上的方方面面注意。
首先,母亲在怀孕期间要定期做产前检查,防止胎儿发生宫内缺氧,从而避免羊水或胎粪吸入性肺炎及减轻疾病的严重程度。母亲在怀孕期间也是需要注意个人卫生的,应该做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,防止患上感染性疾病。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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